En ting som har plaget meg litt når vi skriver om kiropraktikk her på bloggen, er at det stort sett er ut fra ulike utenlandske varianter. Og vi vet at det finnes forskjellige tanker om årsaker og virkninger, ulike anbefalinger for behandling og ulike grader av vitenskapelighet i behandlingen. Hvilket ikke hjelper noe på den […]

En ting som har plaget meg litt når vi skriver om kiropraktikk her på bloggen, er at det stort sett er ut fra ulike utenlandske varianter. Og vi vet at det finnes forskjellige tanker om årsaker og virkninger, ulike anbefalinger for behandling og ulike grader av vitenskapelighet i behandlingen. Hvilket ikke hjelper noe på den manglende dokumentasjonen for at kiropraktisk behandling har noen videre effekt på det meste, eller engang gjør det særlig skarpt når det gjelder ryggplager.
Men det har noe å si for mulige skadevirkninger, og det er altså ikke sånn at alle kiropraktorer vaser rundt med Palmers pseudovitenskapelige vissvass om «subluksasjoner» som årsaker til all verdens plager, snakker om «innate intelligence», eller hater vaksiner. Internasjonalt er det riktignok mange, alt for mange som gjør det, men det finnes mange som ikke gjør det. Og det er ikke umiddelbart noen grunn til å tro at norske kiropraktorer gjør det.
Nå er det imidlertid slik at det ikke finnes noen «norsk» skole i kiropraktikk. Norske kiropraktorer utdannes utenlands. Også i de landene vi vet «ortodokse» kiropraktorer dominerer utdanningene. Derfor ble jeg litt nysgjerrig da Nettavisen i dag stilte spørsmålet hva gjør du mot stiv rygg. De fikk nemlig fysioterapeut og kiropraktor Dag Andersen til å svare. Og opplyser at:

Han er utdannet fysioterapeut ved Høgskolen i Oslo og kiropraktor ved Palmer College og Chiropractic West USA.

Nå er sikkert Andersen en utmerket og nøktern mann. La oss nå anta det for øyeblikket, for det som interesserer meg nå er hva slags filosofi han har vært utsatt for i sin utdanning. Hva står Palmer College for?
Det er ikke så greit å konkludere med noen minutters surfng, men noen eksempler på hva de sier kan man jo finne frem:

Benefits of Chiropractic
Chiropractic’s health benefits are so much greater than the relief of back or neck pain. Chiropractic is whole-body health care with the vision to see the body as much more than the sum of its parts.
The science of chiropractic emphasizes the relationship between the spine and the nervous system, and how that relationship affects function and health. Spinal misalignments (known as vertebral subluxations) can interfere with the transmission of information from the brain, over the spinal cord and/or nerve roots to any or all systems of the body. The resulting altered information produces altered function and lowered resistance, which often results in symptoms and disease.
Doctors of chiropractic use a broad range of techniques to locate, analyze and gently correct vertebral subluxations. They do this so that the body’s communication system can work more effectively to initiate, control and coordinate the various functions of the cells, organs and systems of the body.

Uff da. Wooooo.

Videre stikkord er «holistic», «welness», «resist disease rather, than simply treating the symptoms of disease». Skal vi ha flere godbiter? Filosofien kanskje?

The basic premise of Palmer’s Philosophy of Chiropractic is that life is intelligent. Additionally, the purpose of the body’s innate intelligence is to maintain the body in a state of health and well-being. The Palmer view of chiropractic is that the body is a dynamic, self-regulating and self-healing organism.
As such, Palmer validates its orientation and focus on health rather than an orientation based upon symptoms and disease. Central to the Palmer philosophy is the removal of impediments to health through the correction of subluxations, thus normalizing the nervous system and releasing the body’s optimal potential.

Det var sånn passe ortodokst for noe som bærer grunnleggerens navn.
Fett flesk i reklamen er likevel langt fra synonymt med innhold, selv om det varsler ille. Så la oss stille neste indikatorspørsmål: Hva påstår institusjonen at behandlingen kan behandle?
Her er det noe ullent, men det finnes få klare indikasjoner på at de går i den vidløftige retning at kiropraktikk kan behandle alt mulig. Og de tar klare avstand fra at enkelte kombinasjoner har med kiropraktorbehandling å gjøre.
Tredje spørsmål: Hvordan stiller utdanningssenteret seg til vaksiner? Tilhører de den store delen av kiropraktorer som er antivaksinasjon?
Det kan se ut fra dette brevet som om de relativt nylig har endret politikk. I alle fall ble det oppfattet som den nye administrasjonen var mindre «vaksinekritisk» enn den gamle, og en kjent aktivist fra NVIC (vaksine»opplysere») fikk ikke tale.
Hvilket er oppløftende, men om utgangspunktet er en norsk kiropraktors bakgrunn, så virker utdanningen å ha tilhørt den «holistiske» heller enn den «mekanistiske» varianten (det er likevel et par nikk i den retning også), med en liten dose vaksineskepsis attpå. Noe som selvfølgelig ikke behøver bety all verdens.
Så er det ikke på tide vi får et studie som dette i Norge også? For som Russell et. al. sier, følger faktisk handling overbevisning:

BACKGROUND: Concerns have been raised about the beliefs and behaviours of chiropractors related to immunization; however, none have systematically examined the relationships between beliefs and behaviours. PURPOSE: We examine the immunization-related behaviours and beliefs of chiropractors in Alberta, Canada, and explore the relationship of beliefs to immunization-related behaviours with patients. METHODS: Data were collected in 2002 from a postal survey of Alberta chiropractors. The questionnaire inquired about six behaviours of interest in the six months prior to survey (gave information about risks/benefits of vaccination; advised patients in favour/against have self/children immunized; counselled on freedom of choice; directed to sources of information on immunization). It included items addressing beliefs and norms related to immunization. RESULTS: The response rate was 78.2% (503/643). Immunization arose with patients at least monthly for 36.5% of respondents, and at least weekly for 9.2%. One quarter advised patients in favour and 27% against having themselves/their children immunized. A parsimonious model of chiropractor pro/anti-vaccination behaviours included beliefs about the efficacy/safety of vaccination, chiropractic philosophy and individual rights. CONCLUSIONS: Similar proportions of chiropractors advise patients in favour or against immunization. A small minority deals with immunization issues frequently. Behaviours can be understood in the context of beliefs..
Jeg tror i utgangspunktet ikke det er noe videre problem med antivaksinasjon blant norske kiropraktorer – blant annet fordi jeg tviler på om det blir ansett for relevant i deres omgang med pasienter – men jeg skulle gjerne vite mer.